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1. 50所医院老年患者皮肤损伤现状及危险因素分析
蒋琪霞, 唐永利, 洪艳燕, 匡丹, 王静, 展颖颖, 潘迎春, 高艳红, 郝景平, 陈锐, 刘海燕, 俞萍, 蔡蕴敏, 黄玲, 王祖晶
中华护理杂志    2022, 57 (9): 1105-1112.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.09.012
摘要706)   HTML8)    PDF (978KB)(20)    收藏

目的 通过多中心横断面调查,分析老年住院患者压力性损伤(pressure injury,PI)、失禁相关性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)和皮肤撕裂伤(skin tear,ST) 3类皮肤损伤的现患率及危险因素,为预防皮肤损伤提供依据。 方法 2021年3月31日,来自20个省(区、市)50所医院的1 067名护士对所在医院年龄≥60岁的患者进行全身皮肤检查,以判断皮肤损伤发生情况及类型,并收集患者的一般资料、病情资料和有无PI发生危险等资料。使用Logistic回归分析3类皮肤损伤的独立危险因素。 结果 共调查14 470例老年住院患者,年龄为(73.35±8.90)岁,皮肤损伤总现患率为6.69%,PI、IAD、ST的现患率分别为3.91%、1.89%和0.89%。Logistic回归分析显示,有PI发生危险、协助自理、低蛋白血症、汉族、贫血、慢性病数量≥2种和年龄≥71岁为老年住院患者发生PI的独立危险因素;有PI发生危险、协助自理、低蛋白血症、慢性病数量≥2种、住院时间≥8 d和年龄>80岁为IAD的独立危险因素;有PI发生危险、低蛋白血症为ST的独立危险因素(均P<0.05)。 结论 老年住院患者3类皮肤损伤均为多因素综合作用的结果,不同类型皮肤损伤的危险因素不尽相同。制订预防策略时既要关注危险因素的独立作用,也要考虑其联合作用,采取综合预防措施,以提高预防效果。

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2. 两种测压方法对不同形状套囊密闭气道效果的影响研究
黄玲,陈英,张丽凤,蒙丽英,周春锋,林景,黎阳,黄冰
中华护理杂志    2019, 54 (2): 274-276.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2019.02.022
摘要600)   HTML0)    PDF (936KB)(16)    收藏

目的 比较直接和间接两种测压法用于锥形和柱形套囊压力检测后密闭气道的效果。方法 分为锥形套囊组和柱形套囊组,两组均采用直接测压法和间接测压法进行压力检测,同时进行液体渗漏实验观察套囊的气道密闭效果。直接测压法采用测压表直接连接指示套囊进行压力检测;间接测压法在测压表上加1个三通管,锁定测压表压力为32 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)后再连接指示套囊检测。 结果 直接测压法检测锥形套囊组和柱形套囊组压力分别为(21.73±0.30) cmH2O和(25.01±0.13) cmH2O,两组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);测压后1 min内两组套囊上液体均全部渗漏。间接测压法检测锥形套囊组和柱形套囊组压力分别为(31.08±0.31) cmH2O和(31.10±0.17) cmH2O,两组比较,差异无统计学意义(P >0.05);测压后10 min内锥形套囊组套囊上液体无渗漏,柱形套囊组套囊上液体缓慢渗漏。结论 直接测压法可导致锥形和柱形套囊内压力明显下降及套囊上液体完全渗漏;间接测压法检测后锥形和柱形套囊的压力损失仅1~2 cmH2O,锥形套囊可有效阻隔套囊上液体渗漏。

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3. 文化调适在跨文化健康行为干预中的应用进展
黄玲玲 郭佳 丁云 杨敏
中华护理杂志    2017, 52 (5): 613-617.  
摘要319)      PDF (646KB)(1)    收藏
文化调适(cultural adaptation;cross-culturaladaptation;cultural tailoring)指对干预方案进行系统修订,使其语言、文化、背景适用于新的文化群体及其价值观。国外研究表明,文化调适可以增加目标人群的参与度和满意度。随着我国的国际交流深入开展,从国外引进的健康行为干预项目日益增多;同时我国也是一个多民族国家, 健康干预项目在不同的民族之间实施也需要进行文化调适。目前国内对文化调适的研究并不深入, 故本文将对文化调适在跨文化健康行为干预中的应用现状进行综述,以期为国内相关医护人员提供参考。
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4. 手持测压表间断测压致气管导管套囊内压力损失的原因分析
黄玲 张丽凤 蒙丽英 李桂政 周春锋 黎阳 黄冰
中华护理杂志    2016, 51 (12): 1501-1503.  
摘要335)      PDF (421KB)(16)    收藏
目的 分析手持测压表间断测压法导致气管导管套囊内压力损失的原因,为临床工作中正确使用测压表提供参考。 方法 实验研究,在气管模型中,使用测压表间断测量气管导管套囊内压力,通过控制三通管分别测量断开及连接指示气囊导致的套囊内压力损失值和测压表导致的套囊内压力损失值。 临床研究,选取重症医学科建立人工气道的患者作为研究对象,用手持测压表测量其气管导管套囊内压力。 结果 实验研究和临床研究中测压表间断测量所致的套囊内压力损失值分别为 (10.18±0.52) cmH2O和 (10.27±0.93) cmH2O,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验研究显示断开及连接指示气囊导致的套囊内压力损失值为(1.23±0.53) cmH2O,手持测压表导致的套囊内压力损失值为(9.18±0.54) cmH2O。 结论 间断测量过程中造成的套囊内压力损失值约等于测压表导致的压力损失值与断开及连接指示气囊导致的压力损失值之和。
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